子宫肌瘤和腺肌症都是常见的妇科疾病，它们虽然都涉及到子宫的异常，但存在诸多不同之处。今天，我们就来详细了解一下这两种疾病的区别。

一、定义和病因

子宫肌瘤

子宫肌瘤是一种良性的子宫肌层细胞异常增生形成的肿瘤。它是由子宫肌层本身的平滑肌细胞增生而来，可以是单个或多个，大小和位置各不相同。

腺肌症

腺肌症是一种特殊的子宫内膜异位症，当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时，形成弥漫性或局限性病变。这些异位的内膜组织在月经周期中也会受到激素的影响，导致出血和疼痛。

二、症状

子宫肌瘤

子宫肌瘤的症状与其大小和位置相关。较小的子宫肌瘤可能不引起症状，而较大的子宫肌瘤可能会导致月经过多、痛经、腹部不适、尿频、压迫膀胱和直肠等症状。

腺肌症

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腺肌症的主要症状是盆腔疼痛和月经周期不规律，可能伴随有进行性加重的痛经、排卵期疼痛、性交疼痛等。部分患者还可能出现腹胀、排便不畅等症状。

三、诊断

子宫肌瘤

子宫肌瘤的诊断通常可以通过超声检查、MRI来确定子宫肌瘤的大小、位置和数量。在B超上通常表现为子宫肌层内边界清晰，有假包膜形成的低回声团块。

腺肌症

腺肌症的诊断通常需要通过超声检查、MRI、腹腔镜等检查来确定异位的内膜组织，并排除其他疾病。在B超上表现为与周围子宫肌层分界不清、形态不规则的低回声块。

四、治疗

子宫肌瘤

对于无症状或轻度症状的子宫肌瘤，通常可以采取观察治疗。对于症状严重或有生育需求的患者，可以选择药物治疗、介入治疗、聚焦超声消融或手术切除。手术治疗包括子宫肌瘤剥除术或全子宫切除术。

腺肌症

腺肌症的治疗主要包括缓解症状和控制异位内膜的生长。药物治疗、聚焦超声消融治疗、手术切除等可能是一些常见的治疗方法，视患者的具体情况而定。手术治疗包括保守治疗（保留子宫）或根治治疗（切除子宫）。

五、严重程度

子宫肌瘤

大多数子宫肌瘤是良性的，但在一些情况下，特别是对于较大的子宫肌瘤，可能会导致月经过多、贫血等严重后果。

腺肌症

腺肌症会引起进行性加重的疼痛，且痛经一般会随着患病年数的延长而逐渐加重。

六、总结

子宫肌瘤和腺肌症虽然都是妇科常见的子宫疾病，但它们在病因、症状、诊断和治疗方面存在一些差异。对于怀疑患有这两种疾病的患者，建议及时就医，接受专业医生的评估和治疗。

【本文仅为知识科普介绍，不构成就医建议】发布于：江苏省